夏天到了,這幾天很多學(xué)校組織家長(zhǎng)學(xué)習(xí)了《學(xué)生防溺水安全教育講座》,其中幾個(gè)數(shù)據(jù)令人心疼:全球每年平均有37.2萬人死于溺水(這個(gè)數(shù)值是被低估的),我國(guó)約有5.7萬,其中一半人年齡小于25歲,尤其在低收入和中等收入地區(qū)概率較高。
要警告身邊的孩子們,不要到深水區(qū)玩耍,除了水草、淤泥等看不見的危險(xiǎn)之外,深水區(qū)存在水溫差,容易導(dǎo)致抽筋,從而引發(fā)溺水。
分享一位溺水后呼吸心跳停止,搶救成功的病例
這是一位26歲女士,在人工湖游泳時(shí)溺水昏迷,呼吸、心跳停止,幸好被救生員及時(shí)發(fā)現(xiàn),馬上進(jìn)行心肺復(fù)蘇,呼吸心跳恢復(fù),盡快送到醫(yī)院,急診CT發(fā)現(xiàn)雙肺多發(fā)磨玻璃影,沿氣道分布,部分肺實(shí)變(約溺水后2小時(shí)):
這是溺水性肺水CT腫的典型表現(xiàn),形成原因主要是肺水腫和肺泡損傷:
1.淡水入肺,引起肺泡上皮腫脹;
2.吸入的大量水分沖洗肺泡表面活性物質(zhì)(維持肺泡穩(wěn)定的物質(zhì)),使肺泡穩(wěn)定性被破壞;
3.肺部毛細(xì)血管通透性增加、肺水腫;
4.大量水分入血增加血容量,加重心臟負(fù)擔(dān)甚至引發(fā)急性心功能不全;如果是吸入污水,還可發(fā)生肺部感染。
搶救溺水患者,時(shí)間就是生命!多虧救生員急救措施合理,時(shí)間沒有耽擱,住院后經(jīng)過吸氧、祛痰、消炎、保肝等治療后很快好轉(zhuǎn),沒有留下后遺癥!上圖是她住院第3天復(fù)查的CT,肺部磨玻璃影以一種很快的速度吸收了。
下圖是鶴壁市人民醫(yī)院汪濤醫(yī)生分享的病例,是一位9歲小男孩,溺水后發(fā)生了肺水腫,合并彌漫性肺泡損傷,呈白色的多發(fā)肺實(shí)變,沿氣道分布,好在最終也搶救成功,比上面那位女士好得慢一點(diǎn):
溺水后的急救
搶救溺水病人,時(shí)間就是生命,有人稱之為“黃金4分鐘”。
先將人救上岸,馬上清理口鼻異物(如淤泥、水草等),及時(shí)撥打120,同時(shí)觀察病人有無呼吸、脈搏心跳,如果一般狀況良好,注意保暖,等待120醫(yī)生到來即可。
如果呼吸心跳已經(jīng)停止,在清理口鼻異物后需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(人工呼吸+胸外心臟按壓),這方面的視頻類科普文章很多,豪大夫就不越位多談了。感興趣的朋友可以學(xué)一下急救技術(shù),關(guān)鍵時(shí)刻救人一命,勝造七級(jí)浮屠。
最后羅嗦一句,應(yīng)對(duì)溺水,最好的防護(hù)措施就是離深水區(qū)遠(yuǎn)一點(diǎn)!不要貪玩!多想想后果!
我是影像科豪大夫,分享小病例,傳遞正能量,歡迎關(guān)注。
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