職工醫(yī)保和居民醫(yī)保是我國醫(yī)療保險的兩種主要形式,它們在繳費標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、待遇享受等方面存在明顯的差異。其中退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距尤為明顯,主要表現(xiàn)在個人賬戶金額和醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)上。
首先來了解一下職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的基本情況。
·職工醫(yī)保是指針對企業(yè)職工和城鎮(zhèn)在崗職工以及事業(yè)單位和公務(wù)員、國有企業(yè)等等的一種醫(yī)療保險,由個人和企業(yè)共同繳費,繳費標(biāo)準(zhǔn)較高,但報銷比例和待遇享受也相對較高。
·而居民醫(yī)保則是針對城鄉(xiāng)居民的一種醫(yī)療保險,個人繳費為主,政府給予一定的補貼,繳費標(biāo)準(zhǔn)較低,但報銷比例和待遇享受也相對較低。
職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在年輕的時候可能很多人沒有太大的感覺,畢竟相對來說城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)更低,在年輕的時候患病的概率不高,能夠省下繳納職工醫(yī)保的錢也好,不會出現(xiàn)重大疾病的時候看病就醫(yī)看不出來太大的差距。
即便是需要看病就醫(yī),現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險也可以報銷,僅僅只是報銷比例相對于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保來說要低一點,因為繳納的金額更少,所以感覺起來也政策。
職工醫(yī)保最大的優(yōu)勢就是可以享受退休待遇,在達(dá)到退休年齡后繳費滿了相應(yīng)的繳費年限,男職工繳費滿30周年,女職工繳費滿25周年后就可以辦理醫(yī)保的退休手續(xù)。退休后職工醫(yī)保不需要繳費,能夠正常的享受醫(yī)療保險的報銷待遇,而居民醫(yī)保則需要終身繳費,不存在退休的說法。
退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距具體表現(xiàn)在哪些方面?
·首先來了解一下個人賬戶金額。職工醫(yī)保在繳費時一部分費用會劃入個人賬戶,用于支付門診費用和購藥費用等,而居民醫(yī)保則沒有個人賬戶,退休后需要自己承擔(dān)全部的醫(yī)療費用。這意味著退休后職工醫(yī)保的個人賬戶金額可能已經(jīng)積累到一定的規(guī)模,能夠承擔(dān)一定的醫(yī)療費用,而居民醫(yī)保則需要自己承擔(dān)全部的醫(yī)療費用。經(jīng)濟壓力較大。
除了個人賬戶金額的差異外,退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)上也存在明顯的差距。由于職工醫(yī)保的繳費標(biāo)準(zhǔn)較高,報銷比例和待遇享受也相對較高,因此退休后職工的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)相對較輕。而居民醫(yī)保的報銷比例較低,待遇享受也相對較差,因此退休后居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)較重。
綜上所述,退休后職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的差距主要表現(xiàn)在個人賬戶金額和醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)上。為了保障退休后的醫(yī)療需求,建議有條件的企業(yè)可以為職工購買商業(yè)醫(yī)療保險,以補充基本醫(yī)療保險的不足。同時政府也可以通過加大財政投入,提高居民醫(yī)保的報銷比例和待遇享受等方式,進(jìn)一步減輕退休后居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
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